| ペルマックス錠50μg (イーライリリー) パーキンソン病治療剤 | |
|
１．何の薬？ |
このお薬はペルマックス錠です。麦角アルカロイドの誘導体で中枢神経ドーバミン妥容体に働くパーキンソン病治療薬です。 |
|
２．飲み方 |
このお薬は通常 Lドーパ製剤と併用されます。通常1日1回50μgを夕食直後2日間服用します。以後2ないし3日ごとに1日用量として50μgづつ増やし,第1週末には1日用量として150μgを服用します。第2週目は300μgから始め、2ないし3 日ごとに150μgずつ増し,第2週末には600μgを服用します。1日100μgの場合は朝食及び夕食直後に,1日150μg以上の場合は毎食直後服用します。第3週目は750μgより始め1日750μg〜1250μgの定められた維持量を服用します。 |
|
３．注意する事 |
初期には低血圧がみられますので ,自動車の運転,高所での作業等危険を伴うことはしないで下さい。少量から始め悪心,嘔吐等の様子,血圧の観察をしながら増量する必要があります。このお薬を服用中,あるいは長時間使っていて服用を突然中止した場合に幻覚がおこることがあります。このお薬は肝代謝されます。高齢者には肝機能が低下していることが多いので用量に注意する必要があります。このお薬服用中は授乳をしてはいけません。(乳汁分泌を抑制する可能性があり,また乳児への安全性は確立していない)このお薬は眼刺激性と吸入毒性が認められているので,粉砕はしないで下さい。服用直前に包装から取り出して下さい。 |
|
４．食事、他の薬 の影響 |
|
|
５．副作用 |
Syndrome malin が起こり,高熱,意識障害,高度の筋硬直,不随意運動,血清CPKが上がることがあります。投与初期の場合は中止,または継続投与中は用量を変更、中止の場合は一旦もとの量にもどした後慎重に初量し,体を冷やす,水分を補給する等の処置がいります。他に消化器系では悪心(17.8%)胃部不快感(14.3%)神経系ではジスキネジア(5.4%)めまい･ふらつき,精神系では幻覚(5.9%)不安等があります。何か異常を感じたら医師または薬剤師にお尋ね下さい。 |
|
用語の解説 Syndrome malin( 悪性症候群)フェノチアジン系,ブチロフェノン系などの抗精神病薬による治療中に高熱,意識障害,筋強剛,発汗,脱水症状などを呈する重篤な副作用が,1960年代に仏で報告された。｢悪性｣は放置するとときに死に至る重い副作用という意味を示す。最近では抗うつ薬,炭酸リチウム,スルピリド,メトクロプラミドの投与中や,抗パーキンソン剤の突然の休薬によって起こることも知られている。 口部ジスキネジア ※とくに,投与初期に体位性ないし持続性の低血圧がみられることがあるので,自動車の運転,高所での作業等,危険を伴う作業には従事させないよう注意すること。 ※本剤の投与は,少量から開始し,消化器症状(悪心,嘔吐等),血圧等の観察を十分に行い,慎重に維持量まで増量すること。 ※本剤の服用中に幻覚があらわれることがある。また,本剤を長期にわたり服用している患者で投与を突然中止すると幻覚を誘発するおそれがあるので,中止する際には漸減すること。 |
|